![\"alt\"](\"https:\/\/www.revistarambla.com\/wp-content\/uploads\/2012\/09\/jordi_02.jpg\")
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\u201cHasta antes\u00a0 de\u00a0 la transici\u00f3n democr\u00e1tica la atenci\u00f3n\u00a0 psiquiqtrica se daba desde las grandes \u00f3rdenes religiosas, san Juan de Dios, Benito Menni, y lo que era la atenci\u00f3n p\u00fablica \u00a0funcionarial era de escala reducida, hasta ahora sigue si\u00e9ndolo. Conforme se desarroll\u00f3\u00a0 la Seguridad Social se contempl\u00f3 el conjunto de la sanidad pero no se contempl\u00f3 la salud mental que de hecho depend\u00eda de las diputaciones que financiaban a las grandes \u00f3rdenes religiosas. Ahora; lo que es la red p\u00fablica de atenci\u00f3n a la salud mental se gestiona por entidades no lucrativas; asociaciones, fundaciones y, se financian a trav\u00e9s de convenios con la Generalitat\u201d.<\/p>\n
En Els Tres Turons, una de estas fundaciones sin \u00e1nimo de lucro, tanto j\u00f3venes y adultos que padecen\u00a0 psicosis, esquizofrenia o trastornos de personalidad reciben atenci\u00f3n Psicosocial pero\u00a0 esta fundaci\u00f3n, ahora tambi\u00e9n, se empieza a ver afectada por los estragos de la crisis; los profesionales que trabajan d\u00eda a d\u00eda ah\u00ed saben de la importancia de su labor, que consiste en integrar a estas personas en la sociedad y en ese sentido, aunque se han tenido que enfrentar a realidades duras, tambi\u00e9n han obtenido enormes logros como la inserci\u00f3n laboral de los usuarios. Jordi Foix Robert, actual director, prefiere que a las casi 400 personas que atienden se les llame as\u00ed: usuarios…<\/p>\n
\u00bfO clientes?<\/strong><\/p>\n Particularmente\u00a0 el concepto de cliente no me gusta.<\/p>\n \u00bfPacientes entoces?<\/strong><\/p>\n Si lo entiendes desde un punto de vista sanitario: paciente est\u00e1 bien. Pero es un usuario de un servicio como cualquier otro.<\/p>\n \u00bfCu\u00e1l es el perfil de los usuarios?<\/strong><\/p>\n Poblaci\u00f3n en general j\u00f3venes, adultos con dificultades graves de salud mental y exclusi\u00f3n mental<\/p>\n \u00bfAsisten con frecuencia a la fundaci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n La atenci\u00f3n es diaria. Las personas vienen derivadas de\u00a0 centros de atenci\u00f3n primaria;\u00a0 ambulatorios sectorizados de sanidad de atenci\u00f3n psiqui\u00e1trica. Unos vienen tres veces a la semana y otros una vez a la semana.<\/p>\n Se quedan ah\u00ed, comen, duermen\u2026<\/strong><\/p>\n No porque nosotros reivindicamos el tipo de atenci\u00f3n en el propio territorio\u00a0 y el v\u00ednculo con las familias. Desarrollan actividades con los psic\u00f3logos, trabajadores sociales, educadores sociales, talleristas, profesionales encargados de din\u00e1micas de grupo, psicopedagogos. Contamos con dos tipos de programas: uno m\u00e1s psicopedag\u00f3gico y m\u00e1s terap\u00e9utico y\u00a0 otro de formaci\u00f3n profesional enfocado a la reinserci\u00f3n de tipo ocupacional en el cual se realiza un\u00a0 acompa\u00f1amiento al usuario, previa\u00a0 mediaci\u00f3n con algunas empresas, pero claro, ahora es una temporada muy mala.<\/p>\n Por la crisis; claro\u2026nadie se libra\u2026<\/strong><\/p>\n A nivel de la inserci\u00f3n comunitaria laboral eso se nota. Nosotros ten\u00edamos acuerdos con peque\u00f1as empresas que son con las que se establece mejor contacto. Inici\u00e1bamos en principio la relaci\u00f3n\u00a0 a partir de los cursos de formaci\u00f3n ocupacional y luego pregunt\u00e1bamos a estos empresarios\u00a0 si estar\u00edan dispuestos a aceptar un trabajador con discapacidad pero con un acompa\u00f1amiento y nos encontr\u00e1bamos\u00a0 sorpresas muy positivas porque contrataban a\u00a0 personas\u00a0 como a cualquiera de nosotros.<\/p>\n Una verdadera soluci\u00f3n para mucha gente\u2026<\/strong><\/p>\n S\u00ed: yo a veces pongo mi caso concreto: soy un dependiente, cada d\u00eda pongo mi insulina por la ma\u00f1ana y por la noche y luego voy tirando.\u00a0 El d\u00eda que no lo hago pues\u2026muy mal. En relaci\u00f3n a la inserci\u00f3n laboral si se siguen una serie de pautas, el resto del proceso no tiene por qu\u00e9 ser contradictorio, pero claro esto con la crisis se ha notado.<\/p>\n \u00bfCuentan con alguna alternativa?<\/strong><\/p>\n Gestionamos una empresa de inserci\u00f3n que busca fortalecer convenios laborales de transici\u00f3n: la persona asiste durante tres a\u00f1os con acompa\u00f1amiento pedag\u00f3gico y al cabo de ese tiempo accede al mercado laboral. En ese sentido\u00a0 aqu\u00ed hay modelos muy potentes: uno de ellos es\u00a0 Yogurt la Fageda ubicado en la Garrotxa y luego hay un vino que se llama la\u00a0 Olivera, que lo fabrican personas con discapacidades mentales. Intentamos buscar un tipo de formaci\u00f3n m\u00e1s normalizada, para que no se remitan por ejemplo a\u2026 poner capuchones a los bol\u00edgrafos,\u00a0 aunque a decir verdad\u00a0 hoy en d\u00eda siempre y cuando mantengas la dignidad,\u00a0 un trabajo por el solo hecho de hacerlo ya es mucho.<\/p>\n \u00bfEn este caso tambi\u00e9n hacen seguimiento?<\/strong><\/p>\n Quedamos con el jefe de personal, en principio intentamos que haya la posibilidad de hacer el acompa\u00f1amiento en el caso de que sea necesario.<\/p>\n Y despu\u00e9s de tres a\u00f1os debe dejarlo\u2026<\/strong><\/p>\n Porque tiene que venir otro<\/p>\n \u00bfFunciona? \u00bfAlguno ha encontrado trabajo?<\/strong><\/p>\n En torno a un 40% encuentra trabajo; despu\u00e9s de permanecer tres a\u00f1os en esas empresas de inserci\u00f3n. Pero si hacemos las estad\u00edsticas veremos que ese porcentaje ha descendido mucho,\u00a0 antes ten\u00edamos incluso una tienda en el mercado de Barcelona pero nos hemos visto obligados a cerrar.<\/p>\n \u00bfEn estos tiempos dif\u00edciles cu\u00e1l es el problema que m\u00e1s se ha agravado?<\/strong><\/p>\n El de la sostenibilidad econ\u00f3mica ante las subvenciones, en concreto: los retrasos en los pagos desde el mes de julio. Cuando se hace un convenio con la administraci\u00f3n p\u00fablica el acuerdo es que, cada mes,\u00a0 paguen un tanto por ciento de este convenio. Si se reducen horarios y aumenta la poblaci\u00f3n atendida y no aumentan los profesionales que acompa\u00f1an al final se va resintiendo y produce un deterioro en la calidad de atenci\u00f3n.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 porcentaje de la fundaci\u00f3n se cubre con las subvenciones de la Generalitat?<\/strong><\/p>\n Un 90%<\/p>\n \u00bfY c\u00f3mo cubren los salarios?<\/strong><\/p>\n Pasa a trav\u00e9s de l\u00edneas de cr\u00e9dito que hacemos con bancos, entidades financieras, cooperativas de cr\u00e9dito, nosotros tenemos una relaci\u00f3n con Coop57 cooperativa de servicios financieros, pero todo eso tiene\u00a0 un l\u00edmite y m\u00e1s cuando empiezan a haber otras entidades con esta situaci\u00f3n. Formamos parte de una partida de ajedrez. Las entidades como nosotros somos los peones y tenemos la capacidad que tiene\u00a0 un pe\u00f3n, te mueven, no eres t\u00fa el que se mueve. Hay quienes dicen que estamos en una crisis c\u00edclica que ya escampar\u00e1 y renovar\u00e1, en cambio para otros: estamos en una crisis de m\u00e1s profundidad, cuando dicen que desde Europa la pol\u00edtica de Rajoy la est\u00e1 marcando el Bundesbank, y la pol\u00edtica del Conceller de aqu\u00ed la est\u00e1 marcando el Ministro de hacienda; de alguna manera estamos en una situaci\u00f3n en la cual el dinero es cada ves m\u00e1s vol\u00e1til: no existe, es un fantasma. Utilizamos un lenguaje que no sabemos qu\u00e9 quiere decir. Yo cuando me dicen que no hay dinero no me lo creo. \u00bfPor qu\u00e9 no se parte\u00a0 de las necesidades sociales? Al final todo es pol\u00edtica. Ahora estamos sufriendo cambios de mucha profundidad. Hacia a donde ir\u00e1 esto: pues no lo s\u00e9. Cuando dicen que las clases medias\u00a0 est\u00e1n desapareciendo por ese tipo de pol\u00edticas econ\u00f3micas lo que te est\u00e1n diciendo es que se est\u00e1 produciendo una globalizaci\u00f3n de la sociedad cada vez mayor. En \u00e9pocas de crisis hay gente que hace grandes fortunas y a la vez la pobreza se agudiza y se produce un vac\u00edo.<\/p>\n En la salud mental con mayor raz\u00f3n\u2026<\/strong><\/p>\n En la medida que se vayan reduciendo las ayudas a ese tipo de poblaci\u00f3n potencialmente se estar\u00e1 generando una situaci\u00f3n de exclusi\u00f3n muy grande. Hace dos a\u00f1os la Asociaci\u00f3n de Familiares de Enfermos\u00a0 Mentales de Catalu\u00f1a realiz\u00f3\u00a0 una encuesta con sus propios asociados, se lleg\u00f3 a la conclusi\u00f3n de que el modelo t\u00edpico\u00a0 era\u00a0 una mujer viuda con 90 a\u00f1os y un hijo o hija de 60 a\u00f1os con un grave problema de salud mental; son n\u00facleos familiares con un gran nivel de fragilidad, porque\u2026 qu\u00e9 pasa si la madre muere y se queda el hijo con esquizofrenia.<\/p>\n Al manicomio\u2026<\/strong><\/p>\n Pero es que ya no existe el manicomio y ese es el problema. Han ido reduciendo los servicios de larga duraci\u00f3n pero no se han construido estructuras alternativas abiertas a la comunidad; residencias de tama\u00f1o medio, donde haya un nivel de acompa\u00f1amiento m\u00e1s cercano.<\/p>\n Si siguen recortando tampoco se va a dar\u2026<\/strong><\/p>\n \u00a1Ah\u00ed est\u00e1 el chantaje! Yo creo que de alguna manera se pretende volver a los sistemas de la caridad, de la beneficencia, del voluntariado, a la marat\u00f3 de la pobreza, que me parece algo indigno porque estamos hablando de un derecho a la sanidad, el modelo del Estado de bienestar es ese, derecho a la educaci\u00f3n, a la sanidad; que cualquier persona\u00a0 tiene por el hecho de ser ciudadano, m\u00e1s all\u00e1 del problema de salud que tenga, m\u00e1s all\u00e1\u00a0 de su origen. Ahora estamos en una regresi\u00f3n.<\/p>\n Es un completo retroceso\u2026<\/strong><\/p>\n Como si volvi\u00e9ramos treinta a\u00f1os atr\u00e1s. Un modelo \u201cmuy interesante\u201d, por decirlo de alguna manera fue el que se produjo en los a\u00f1os\u00a0 70 en nueva York, cuando\u00a0 desaparecieron los hospitales psiqui\u00e1tricos pero no se construyeron estructuras alternativas de atenci\u00f3n. Al cabo de diez a\u00f1os hubo una situaci\u00f3n de pobreza, de gente sin techo pidiendo y durmiendo en las calles con problemas ps\u00edquicos.<\/p>\n \u00bfEl futuro se ve aqu\u00ed as\u00ed?<\/strong><\/p>\n M\u00e1s que nada porque ese tipo de colectivo est\u00e1 en una situaci\u00f3n de fragilidad poco reivindicativo, no est\u00e1n organizados en sindicatos ni cuentan con respaldo alguno, cada uno va por su lado, las instituciones por el miedo a que les quiten lo poco de subvenci\u00f3n que les han otorgado dejan de lado la capacidad reivindicativa que podr\u00edan haber tenido hace algunos a\u00f1os; se est\u00e1 viviendo en una situaci\u00f3n de clientelismo.<\/p>\n La instituci\u00f3n se encuentra atrapada…<\/strong><\/p>\n Es complicado.<\/p>\n Las empresas privadas podr\u00edan cubrir carencias\u2026<\/strong><\/p>\n Esto ya se hace. Lo que pasa que la atenci\u00f3n privada en la salud mental es muy dif\u00edcil porque no todo el mundo tiene una familia capaz de contener una situaci\u00f3n personal muy fr\u00e1gil de crisis continua, y adem\u00e1s es de una visi\u00f3n en el caso de la psiquiatr\u00eda que es lo que m\u00e1s conozco muy de biom\u00e9dica y la enfermedad mental no solo es biol\u00f3gica, tiene que ver con el entorno, con las relaciones, es muy del contexto.<\/p>\n No querr\u00e1n volver al manicomio de ricos y pobres\u2026<\/strong><\/p>\n Saldr\u00e1n instituciones privadas que las hay, se van a multiplicar porque se dan econ\u00f3micamente rentables. Los que no puedan pagar se quedar\u00e1n en la calle o lo asumir\u00e1 el Estado. ..Habr\u00e1\u00a0 una medicina para ricos y una para pobres. A nivel de servicios sociales puede ser m\u00e1s agresivo. Se buscar\u00e1 tipo de entidades en las que predomine no la atenci\u00f3n social sino la reclusi\u00f3n por una parte y la sostenibilidad econ\u00f3mica. Esto puede generar situaciones complicadas. Podemos volver a una situaci\u00f3n grave.<\/p>\n \u00bfSin soluci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n Vamos en funci\u00f3n de como se desarrolle la crisis en general. Lo importante es seguir y defender un modelo de atenci\u00f3n a las personas con dificultades que sea reconocedor de derechos, luego cada cual tendr\u00e1 su visi\u00f3n m\u00e1s humanista en un sentido u otro, pero aqu\u00ed hay unos derechos que se han de hacer efectivos cuando tienes una enfermedad, una dificultad, es como el derecho a la vivienda.<\/p>\n El Conselle Claver\u00eda\u00a0 los acusa de que no hab\u00e9is hecho previsiones, no hab\u00e9is ahorrado\u2026<\/strong><\/p>\n No: creo que bastante es injusto eso. En cuanto a las entidades que conozco\u00a0 hay un nivel de contenci\u00f3n de saber lo que cuesta una cosa m\u00e1s que nada porque venimos de \u00e9pocas peores; sabemos lo que es trabajar sin cobrar durante tres meses.\u00a0 A nivel de lo que ser\u00eda la Europa de los 15, nosotros estar\u00edamos en el furg\u00f3n de cola y estamos desmantelando un modelo antes de haberlo llegado a construirlo del todo;\u00a0 pero tambi\u00e9n es cierto que se cre\u00f3 un sistema sanitario de mucha calidad.<\/p>\n Pero que se cae a pedazos\u2026<\/strong><\/p>\n A marchas forzadas. Y podemos volver a la situaci\u00f3n de lo que era la supervivencia por la beneficencia, por el voluntariado,\u00a0 pero eso es una p\u00e9rdida socialmente hablando. Hace cinco a\u00f1os se aprob\u00f3 la ley catalana de serveis social que convert\u00eda en universal la atenci\u00f3n p\u00fablica social, es una ley que se aprob\u00f3 pero \u00a1todo el mundo se ha olvidado que existe! Tambi\u00e9n el problema es que se aprobaron leyes sin saber si se aplicaban o no.<\/p>\n Ahora se van a presentar los nuevos presupuestos en septiembre\u2026<\/strong><\/p>\n El tema es que est\u00e9 presente lo que es la atenci\u00f3n social en los presupuestos. No paramos de tener conversaciones con la Conselleria y el movimiento asociativo est\u00e1 muy organizado,\u00a0 tiene bastante cancha en los medios de comunicaci\u00f3n.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u201cHasta antes\u00a0 de\u00a0 la transici\u00f3n democr\u00e1tica la atenci\u00f3n\u00a0 psiquiqtrica se daba desde las grandes \u00f3rdenes religiosas, san Juan de Dios, Benito Menni, y lo que era la atenci\u00f3n p\u00fablica \u00a0funcionarial era de escala reducida, hasta ahora sigue si\u00e9ndolo. 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